Okulda Astım Terapisi: Milyonlarca Dolar Tasarruf Sağlıyor

Okul Temelli Astım Terapisi Öğrenci Sağlığını İyileştiriyor, Tıbbi Maliyetleri Düşürüyor

Michigan Devlet Üniversitesi’nin yeni çalışması, okul temelli astım terapisi (SBAT) programının, ABD’deki milyonlarca astımlı çocuğun sağlığını iyileştirdiğini ve sağlık harcamalarını azalttığını gösteriyor. Okul hemşirelerinin ilaç uyguladığı bu program, acil servis ziyaretlerini %49, hastaneye yatışları %50 azalttı. Yılda öğrenci başına 5.000-7.000 dolar tasarruf sağlıyor.

Astımla Mücadelede Okul Devrimi

ABD’de yaklaşık 5 milyon çocuk astım hastası ve bu hastalık, hava yollarını daraltarak ciddi sağlık sorunlarına yol açabiliyor. Tedavi edilemese de, günlük anti-inflamatuar ilaçlarla kontrol altına alınabiliyor. Ancak çocuklar, özellikle okuldayken ilaçlarını düzenli almakta zorlanıyor. İşte burada Okul Temelli Astım Terapisi (SBAT) devreye giriyor!

Michigan Devlet Üniversitesi’nden Prof. Kimberly Arcoleo liderliğindeki yeni bir çalışma, SBAT programının hem çocukların sağlığını iyileştirdiğini hem de sağlık sistemine milyonlarca dolar tasarruf sağladığını gösteriyor. Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global’de yayınlanan araştırma, okul hemşirelerinin çocuklara ilaçlarını düzenli uygulamasının mucizevi sonuçlarını ortaya koyuyor.

Okul Hemşireleri: Astımın Yeni Kahramanları

SBAT, okullar, hemşireler, sağlık hizmeti sağlayıcıları, sigorta şirketleri, eczaneler ve aileler arasında bir ekip çalışması. Programda:

• Her öğrenci için iki kontrol ilacı inhaleri sağlanıyor: biri okulda, biri evde kalıyor, böylece taşıma sorunu ortadan kalkıyor.
• Okul hemşireleri, doktor talimatlarına göre ilaçları her okul gününde uyguluyor (günde bir veya iki kez).

Prof. Kimberly Arcoleo, “Okul hemşireleri, çocukların astım kontrol ilaçlarına uyumunu artırmak için ilaçlarını okul günlerinde veriyor. Bu, ailelerin ilaç düzenini sürdürmesine yardımcı oluyor,” diyor.

Çocuklar bu programdan memnun! Kendi ifadelerine göre:

• İlaçlarını almaktan sorumlu olmayı öğreniyorlar.
• Dışarıda koşup oynayabiliyorlar.
• Düzenli ilaç kullanımıyla kendilerini daha iyi hissediyorlar.

Rakamlarla SBAT’in Zaferi

Ohio, Columbus’ta 5-19 yaş arası 633 öğrenciyle yapılan çalışma, SBAT’in sağlık üzerindeki etkisini çarpıcı şekilde ortaya koydu. Bir yılda:

• Acil servis ziyaretleri %49 azaldı.
• Acil bakım ziyaretleri %41 düştü.
• Hastaneye yatışlar %50 azaldı.
• Pediatrik yoğun bakım ünitesi yatışları %71 geriledi.

Maliyet açısından da etkileyici:

• Programın yıllık maliyeti öğrenci başına 1.500 dolar, ancak sağlık harcamalarında 5.000-7.000 dolar tasarruf sağlıyor.
• İlk yıl maliyeti yaklaşık 3.000 dolar olsa da, program yerleştiğinde bu 500 dolara düşüyor.

Toplam Tasarruf: 633 öğrenci için bir yılda 3.4 milyon dolar!

• Acil servis: 1.006.833 dolar
• Hastaneye yatış: 1.210.570 dolar
• Pediatrik yoğun bakım: 1.185.369 dolar

Cebinizde Kalan Paralar

SBAT, astım krizlerini azaltarak pahalı tıbbi müdahalelere olan ihtiyacı düşürüyor. Her önlenen ziyaretin tahmini tasarrufu:

• Acil bakım: 100 dolar/ziyaret
• Acil servis: 1.993 dolar/ziyaret
• Hastaneye yatış: 14.787 dolar/ziyaret
• Pediatrik yoğun bakım: 46.961 dolar/ziyaret

Aileler, daha az hastane ziyareti ve işten ayrılma ihtiyacıyla rahat bir nefes alıyor. Bir aile, “Neredeyse bir yıldır acil servise gitmedik,” diyor.

Sınıfta Daha Fazla Zaman, Daha Az Sorun

SBAT, sadece sağlık değil, eğitim ve davranış üzerinde de olumlu etkiler yaratıyor:

• İlköğretim öğrencileri için kaçırılan ders süresi %16 azaldı.
• Ortaokul ve lise öğrencileri için bu oran %25’e ulaştı.
• Davranışsal olaylar (rahatsız edici davranış, kavga, vandallık) %7 düştü.

Arcoleo, “Bu, öğrenme açısından önemli. Ayrıca okullar, federal hükümetten katılım oranına göre geri ödeme aldığı için çifte fayda sağlıyor,” diyor.

SBAT’in Geleceği: Daha Fazla Tasarruf, Daha Fazla Sağlık

Arcoleo ve ekibi, altı yıllık verileri kullanarak tıbbi maliyetler, personel zamanı ve bakıcıların işten kayıp zamanını kapsayan daha kapsamlı bir ekonomik değerlendirme yapıyor. Bu bulguların 2025’te yayınlanması bekleniyor.

Araştırma, Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NIH) hibesiyle desteklendi. Arcoleo, “SBAT, çocukların daha sağlıklı olmasını sağlıyor ve sağlık sistemine büyük tasarruflar getiriyor. Bu programı daha fazla okulda yaygınlaştırmalıyız,” diyor.

Gelecek İçin Öneriler

Araştırmacılar, SBAT’in daha fazla okulda uygulanması ve farklı yaş grupları ile bölgelerde test edilmesi için çalışmalar öneriyor. Ayrıca, programın uzun vadeli sağlık ve eğitim faydalarını değerlendirmek için daha fazla veri toplanması gerektiğini belirtiyor.

Yayın Tarihi ve Kaynak

Yayın Tarihi: 11 Nisan 2025
Kaynak: Michigan Devlet Üniversitesi
Referans: Kimberly Arcoleo, Colleen McGovern, Elizabeth Allen, Mary Kay Irwin, Musmulyono Musmulyono, Ian Dela Cruz, Alli Walsh, Katia Noyes, Peter Veazie, Holly McGregor, Samantha M. Harden, Jill S. Halterman. School-Based Asthma Therapy: Improving Medication Adherence, Asthma Control, and Health Care Utilization. Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global, 2025; 4 (2): 100428 DOI: 10.1016/j.jacig.2025.100428